Yumuşak Doku Romatizması (Fibromiyalji)
Yumuşak Doku Romatizması Tıp literatüründe Fibromiyalji olarak adlandırılan; yaygın kas, iskelet sistemi ağrısı, yorgunluk, uyku bozukluğu gibi bulguları olan kronik, karmaşık bir ağrı sendromudur.
Bu kişiler kendilerini sürekli yorgun hissederler. Toplumun %5 de görülmektedir. Bayanlarda daha fazla görülür. Yaş bazlı hastalığın Nüfus dağılımı 20-50 arasında yoğundur.
Mükemmeliyetçi ve Titiz bayanların durdurmak bilmeden gerek ev işleri gerekse işlerini mola vermeden yapmaları, kendilerine zaman ayırmamaları kasların O2 siz kalmalarına neden olur. Ek olarak zihinsel stresin hastalığa eşlik etmesi tedaviyi daha da zorlaştırmaktadır ve kronik durumlar ortaya çıkar.
Hastalık Nedenleri;
-Fiziksel ve Psikolojik Travmalar
-Hormonal Endokrin Maddelerin salgılanmasında dengesizlikler.(STH –büyüme hormonu- , Troid Hormonu ve Seratonin Hormonu
-Genetik bir yatkınlığın çevresel faktörler (fiziksel travmalar, kaza, enfeksiyon) tetiklemesi
-Mikrobik ajanlar
Hastalığın Teşhisi;
-Vücutta yaygın inatçı ağrılar
-Gece-gündüz süren belirtiler
-Hastanın yorgun olsa dahi Uykusuz kalması
-Vücutta bulunan hassas noktalarda ağrılar
*dirsek içi üst bölgesi (sağ-sol 2 adet),
*patella (sağ-sol),
*torachs 1-2 seviyesi göğüs bölgesi (sağ-sol),
*Kalça bitim noktaları (sağ-sol),
*omuz (sağ-sol),
*kürek kemiği başlangıç noktası (sağ-sol),
*boyun (sağ-sol),
*ense (sağ-sol)
*Ayak bilekleri (sağ-sol) olmak üzere 18 hassas noktadan min 11 de ağrı görülmesi Fibromiyalji nin teşhisinde yeterlidir. Bu 18 hassas noktaya baş parmak ile 4 kg (tırnaklar beyaz oluncaya kadar) basınç yapılarak ağrı olup olmadığı belirlenir.
Tedavi;
Tanının erken konması tedavi başarısında önemlidir. Günlük Aktiviteler düzenlenerek kişinin normal hayatından uzaklaşmaması sağlanır. Kas güçlendirmeye yönelik egzersizler yumuşak doku romatizmasına yakalanmış hastaların hareketsiz kalmalarından dolayı atrofi riskini azaltmaya yöneliktir.
Strese, depresyona bağlı fibromiyalji problemlerinde psişik tedavi uygulanarak kişinin ruhsal sorunlarına çözüm bulunmalıdır.
İlaç ile tedavide kas gevşeticiler ve Non Steroidal Antiinflamatuvarlar kullanılmaktadır.
Kaynaklar;
Sağlık Bakanlığı Arşivi ‘’Adele Romatizması’’ (saglikbakanligi.com);
Fibromiyalji.org ‘’Fibromiyalji Nedir’’;
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Mehmet Portakal ‘’Fibromiyalji Röportajı’’;
Lippincott’s IIIustrated Reviews (Richard D. Howland, Mary J. Mycek);
Muhammed Harun BAYRAM
